“醫生，我家的小朋友多長了一顆牙！”在門診上，經常能遇到一些家長，因為孩子長了雙排牙來就診。那么，什么是雙排牙呢？雙排牙一般發生在六歲左右的小朋友，該替換掉的牙齒還在嘴巴里，后面卻“多長出來”一顆牙，跟原來的牙齒并排，變成雙排牙。這是換牙程序發生了錯亂。
QUESTION
“雙排牙”是怎么形成的呢？
ANSWER
目前，主要有以下幾種情況：
1.飲食過于精細：牙齒和肌肉一樣，需要通過咀嚼，刺激其生長。尤其小朋友正處于生長發育階段，更需要多鍛煉咬合能力。正常的咀嚼一方面能刺激頜骨發育，另一方面能刺激乳牙牙根出現正常吸收，直至按時脫落。如果小朋友的飲食過于精細，食物過于松軟，乳牙牙根未得到充分的刺激和鍛煉，乳牙牙根未出現吸收，和牙槽骨緊密相連，就會不易脫落。此外，恒前牙一般都比乳前牙寬，頜骨的充分發育也能夠為恒牙提供一定的間隙。
2.乳牙嚴重齲壞：尤其是發展至牙髓根尖周疾病。牙根周圍長期存在炎癥，牙根與周圍組織粘連，很有可能會造成乳牙根吸收障礙，乳牙不能及時脫落。發育中的恒牙胚也會受到影響，造成其異位萌出。
3.牙外傷：學齡前及學齡兒童正處于活潑好動的年齡，牙外傷的發生率也居高不下。碰撞、跌倒、被打擊等，均可能造成牙齒松動或移位，牙髓壞死，從而造成乳牙牙根吸收障礙，造成雙排牙。
4.此外，恒牙胚本身位置異常，牙齒擁擠，多生牙等情況，均可能導致牙齒錯位，出現雙排牙。
QUESTION
“雙排牙”有哪些危害呢？
ANSWER
1.雙排牙發生時，不利于口腔衛生，刷牙容易刷不干凈，從而形成軟垢和牙石，造成孩子口臭、牙齦炎，甚至齲壞等牙體疾病。
2.雙排牙拔除不及時，可能會影響咀嚼功能。有些小朋友因為牙齒松動，長時間不敢用前牙咀嚼，從而導致乳牙更難脫落。
3.雙排牙常常與錯頜畸形同時發生。上頜前牙的乳牙滯留，可能會造成個別牙反合，也就是俗話說的“地包天”。下頜前牙的乳牙滯留，常與牙齒排列不齊同時發生。
